Ancladén - Implantologia Y Protesis: Manual Tecnico Lodi

LOCATOR® OVERDENTURE IMPLANT SYSTEM

MANUAL TÉCNICO

PLAN DE TRATAMIENTO PRE-QUIRÚRGICO

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1. Evalue el espesor de hueso disponible para posicionar los implantes.

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2. Con una sonda periodontal, mida el grosor de encía, con el fin de elegir el Locator de 2.5 mm. o 4 mm. de altura.

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3A-3B. Radiografías para determinar la altura de hueso disponible para los implantes.

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4. Si el paciente dispone de una prótesis, compruebe si podrá ser reutilizada. En caso de una nueva dentadura, debe ser utilizada dos semanas antes de la colocación de los implantes.

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5. Puede fabricarse una guía quirúrgica, en el caso de que el paciente disponga de prótesis.


COLOCACIÓN DEL IMPLANTE

Una vez completado el protocolo de evaluación, determine el número de implantes, de acuerdo con el paciente. Fabrique entonces o modifique la sobredentadura del paciente, según el posicionamiento previsto de los implantes. Para implantes en mandíbula, tenga en cuenta la posición del nervio y la calidad del hueso. Para colocación en maxilar, tenga en cuenta el volumen y calidad de hueso, así como la posición del sinus.

EJEMPLO DE COLOCACIÓN DE 4 IMPLANTES DE 2.9 MM. x 10MM EN HUESO TIPO D1

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1. Marcar fresando a través de la encía con la Fresa Piloto de 1.2 mm. Velocidad recomendada 1200-1500 rpm.

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2. Retire la encía utilizando el Punch para tejido. Se recomienda no pasar de las 800 rpm.

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3A-3B. Realizar el fresado según la secuencia recomendada: Fresas piloto de 1.2, 1.6 y 2.4 mm. Siempre a 1200-1500 rpm.

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4A-4B. Sacar el implante de la caja y abrir el blister. Tener en cuenta que el contenido es estéril.

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5A-5B. Retire la tapa del vial del implante. El LOCATOR está envasado en la tapa. Coloque el Insertador en el Contra-ángulo y sujete el implante con una ligera presión.

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6. Retire el implante del vial con el Insertador de Contra-ángulo para implante.

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7. Posicione el implante e inserte a 35 Ncm y 50 rpm evitando movimientos bruscos.

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8. Finalice lentamente la inserción con la llave dinamométrica.

Si el torque aplicado es de 45 Ncm o superior, el implante admite carga inmediata. Si el torque final es inferior a 45 Ncm, colocar un tapón de cicatrización. Rebajar el acrílico de la prótesis y colocar un rebase blando, durante el tiempo de osteointegración. Si el torque de inserción es superior a 70 Ncm, el implante debe ser retirado.


COLOCACIÓN DEL ANCLAJE LOCATOR®

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1. Si el torque final de inserción del implante ha sido inferior a 45 Ncm, coloque el tapón de cicatrización adecuado según la altura y el diámetro del mini-implante y apriételo manualmente con una llave hexagonal de 1.25mm.

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2. Rebajar el acrílico de la prótesis y colocar rebase blando, durante el tiempo de osteointegración.

PROCESADO DEL LOCATOR®

TÉCNICA DIRECTA

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1. Si el torque de inserción ha sido a 45 Ncm, coloque los LOCATOR y apriételos con la llave dinamométrica a 30 Ncm.

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2. Colocar las arandelas blancas espaciadoras alrededos de cada anclaje empujándolas hacia abajo. A continuación presionar las cápsulas de procesado.

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3. Coloque la prótesis asentándola y comprobando que no entre en contacto con las cápsulas. En su caso, rebajar los huecos con una fresa de acrílico.

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4. Deposite una pequeña cantidad de resina auto o fotopolimerizable y resine la prótesis.

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5. Retire la prótesis con las cápsulas. Verifique la correcta posición. Repasar y pulir la prótesis.

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6A-6B. Con el Extractor del Core tool, retirar el Nylon negro. Colocar el Nylon elegido con el Insertador , con una ligera presión. Se recomienda inicialmente colocar el Nylon de menor fuerza de retención.

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7. Colocar la prótesis al paciente y comprobar el correcto funcionamiento. Verificar la oclusión. Explicar al paciente las instrucciones de utilización.


PROCESADO DEL LOCATOR®

TÉCNICA INDIRECTA

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1. Si el torque de inserción ha sido a 45 Ncm, coloque los LOCATOR y apriételos con la llave dinamométrica a 30 Ncm.

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2. Coloque los Transfer de Impresión en los LOCATOR y tome una impresión.

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3. Presionar los Análogos de LOCATOR en la impresion y enviar al laboratorio.

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4. Vaciar el modelo.

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5. Preparar el rodete de cera para la prueba de dientes.

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6. Pruebas estéticas y de oclusión de la prótesis.

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7. Procesado de la prótesis en el modelo.

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8A-8B. Con el Extractor del Core tool, retirar el Nylon negro. Colocar el Nylon elegido con el Insertador , con una ligera presión. Se recomienda inicialmente colocar el Nylon de menor fuerza de retención.

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9. Colocar la prótesis al paciente y comprobar el correcto funcionamiento. Verificar la oclusión. Explicar al paciente las instrucciones de utilización.